Ter beschikking stellen artsen door besloten vennootschap aan ziekenhuizen belast met btw

Op 11 augustus 2017 heeft de Hoge Raad geoordeeld dat het ter beschikking stellen van artsen door een besloten vennootschap aan ziekenhuizen belast is met btw.

Belang voor de praktijk

Het ter beschikking stellen van artsen door een besloten vennootschap aan ziekenhuizen is belast met btw, zo volgt uit het onderhavige arrest. In de praktijk zijn er mogelijkheden om medische beroepsbeoefenaren zonder btw in te zetten bij instellingen. Neem gerust contact met ons op, indien u hier meer over wilt weten.

Feiten

• Belanghebbende, een besloten vennootschap, heeft met verschillende ziekenhuizen en klinieken (hierna: de ziekenhuizen) zogenoemde overeenkomsten van dienstverlening gesloten (hierna: de overeenkomsten).

• In de overeenkomsten is de dienstverlening van belanghebbende aangeduid als ‘gezondheidszorgdienstverlening’. Bij deze dienstverlening zet belanghebbende bij haar in dienst zijnde basisartsen en medisch specialisten (hierna: de artsen) in.

• De artsen voldoen aan de krachtens de Wet op de beroepen in de individuele gezondheidszorg gestelde voorwaarden en zijn ingeschreven in de bij deze Wet ingestelde registers.

• De looptijden van de overeenkomsten variëren van een maand tot een jaar.

• Op grond van de overeenkomsten wordt een arts – onder handhaving van zijn arbeidsovereenkomst met belanghebbende – voor een bepaald aantal uren per week geplaatst in een ziekenhuis voor het verlenen van gezondheidskundige zorg.

• In de overeenkomsten is bepaald dat de artsen hun werkzaamheden onder verantwoordelijkheid en voor risico van de ziekenhuizen verrichten. Verder is in de overeenkomsten bepaald, dat in geval van langdurige ziekte van de in de overeenkomst genoemde arts, belanghebbende zich inspant om een tweede arts ter tijdelijke vervanging aan te bieden. Indien belanghebbende niet erin slaagt een vervangende arts aan te bieden, of als het ziekenhuis deze niet accepteert, wordt de overeenkomst voor de duur van de ziekte opgeschort.

• Belanghebbende wordt door het ziekenhuis op declaratiebasis betaald voor haar dienstverlening. Het daarbij gehanteerde tarief is in overeenstemming met de arbeidsvoorwaardenregeling voor medisch specialisten.

Hoge Raad

Uit het arrest volgt:

• dat de terbeschikkingstelling van de artsen door belanghebbende belast is met btw.

• dat het neutraliteitsbeginsel (fiscaal gelijkheidsbeginsel) niet tot een andere uitkomst kan leiden.

Publicatiedatum: 16 augustus 2017